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頭皮屑發生原因與治療方式

頭皮屑發生原因與治療方式

 

頭皮屑的成因至今眾說紛紜,來無影去無蹤,也難以斬草除根。輕者只是頭皮上有輕飄飄的屑屑,重者則如在頭皮長一層糖霜,甚至垂下的頭髮間,都夾有令人看了生厭,結成塊的皮屑,怎麼梳都還在。


身體的皮膚平均約28天就汰舊換新一次,原本經過角質化脫落的細胞是透明看不見的,頭皮屑卻是因頭皮細胞過度代謝,角質化不完全而成了白色或黃色可見的皮屑。不過,造成頭皮細胞代謝異常的原因不明,頭皮太乾、太油,都可能產生頭皮屑,萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡秀欣說。


頭皮屑有時也是頭皮健康的警訊。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳認為,頭皮屑只是種表徵,深層還有多種問題:
■脂漏性皮膚炎
■毛囊炎
■乾癬
■輪狀癬
■接觸性皮膚炎


這些疾病都可能使頭髮下雪,或引起全身皮膚的問題。例如,最常見造成頭皮屑的脂漏性皮膚炎,除了使頭皮發紅、出油,產生過多的頭皮屑外,也可能出現在臉部或身體其他皮脂腺分泌旺盛的部位,使皮膚看起來像是在脫皮。


很難斷根
脂漏性皮膚炎與生活作息有關,但病因不明也很難斷根。有些人生一場大病之後,或著只要一熬夜或是壓力大時,脂漏性皮膚炎便出現,頭皮屑也跟著來。


乾癬,也是造成頭皮屑遲遲不去的原因。乾癬原因同樣不明,但會造成死的皮膚細胞聚集,形成銀色皮屑,比脂漏性皮膚炎造成的頭皮屑還後且更持久。


感染也可能是產生頭皮屑或惡化問題的元凶,例如原本就存在皮膚上,依靠吸收皮脂腺分泌油脂維生的皮屑芽苞菌(黴菌的一種),如果過度生長,會使細胞更替的速度加倍,產生更多、更油、更大塊的頭皮屑。


這些疾病為何會造成頭皮屑,可能與抵抗力、情緒有關。例如免疫力差的病人,身體皮膚容易有脂漏性皮膚炎。而壓力大、睡眠不足產生的神經傳導物質也可能刺激皮脂分泌更多的油,更滋養頭皮微生物的生長。

很多人有經驗,熬夜後頭髮特別容易油膩發癢。


因此,要預防或控制好頭皮屑,醫生們的建議都是保持頭皮清潔、先養成良好的作息、生活飲食習慣,並且身體健康。


抗屑祕方有用嗎?
當頭皮屑出現時,可以先選用適合自己的抗屑產品。台大醫院蔡呈芳醫師建議,也可以先用沙威隆、依必朗之類的消毒水,按照包裝上的只是倍數稀釋後洗頭髮,去頭皮屑。


當試來試去都無法抑制頭皮屑時,就是該就醫的時機,讓醫師為你找出原因,加以治療。至於網路上各式各樣的抗屑法寶,例如頭皮按摩、塗醋、抹鹽、抹洋蔥泥、核桃泥,甚至用水晶肥皂洗頭髮有用嗎?
萬芳醫院蔡秀欣醫師認為,如果覺得舒服,試試無妨,但很難去除頭皮屑。


她認為,用一些刺激的東西抹在頭皮上,只是以痛的感覺取代頭皮癢,而不是止頭皮屑。而且,對以經發炎的頭皮,刺激性物質只會更惡化發炎的情形。她提醒,肥皂會與頭皮和頭髮的油垢起皂化作用,形成皂垢沈澱,如果沒沖洗乾淨,頭皮屑反而更嚴重。


哪種抗屑洗髮精最有效?
無論有沒有頭皮屑,選對洗髮精是保持頭皮和頭髮清潔又健康的首要步驟。「常洗又不會出問題,」是台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳建議的選購第一法則。

 

選洗髮精可能要像做實驗,試到自己洗完覺得舒服的就是。


而抗屑洗髮精則要看是否發揮減少頭皮屑的作用。


如果頭皮屑沒有減少的跡象,就要換不同成份的洗髮精再試。


蔡呈芳表示,並沒有任何一篇研究報告發現,長期使用抗屑洗髮精會產生不良的副作用。萬芳醫院皮膚科主治醫師蔡秀欣也說,天天用或長期使用抗屑洗髮精並不會損害頭皮和頭髮。


但是含焦油的洗髮精容易讓頭髮乾如枯草,洗到沒有頭皮屑時應該停止。如果感覺頭髮過分乾燥、分叉,可輔以護髮素來改善。馬偕醫院皮膚科主治醫師林揚志建議。


使用抗屑洗髮精時,應該讓洗髮精停留在頭皮約5分鐘,使抗屑成份發揮作用再沖掉。


以下是市面上就可買到抗屑洗髮精的比較:

●抗屑成份:ZP或ZPT
主要作用:減少頭皮屑製造:殺菌、殺黴菌
缺點:有時會刺激頭皮皮脂分泌


●抗屑成份:水楊酸
主要作用:去角質
缺點:會使頭皮乾燥,有時反而產生更多頭皮屑


●抗屑成份:Ketoconazole(克多可那挫)
主要作用:抗黴菌:抗皮屑芽苞菌,效果特別好
缺點:會使頭皮乾燥


●抗屑成份:煤焦油
主要作用:主要用來對抗乾癬,降低細胞代謝,抑制頭皮出油
缺點:味道不悅、會使頭髮染上橘子般的顏色、使皮膚對陽光更敏感、頭髮會像稻草


●抗屑成份:二硫化硒
主要作用:減緩細胞更替速度,減少皮屑芽苞菌
缺點:如果頭髮有染色,會有褪色的作用


資料來源:美國梅約醫學中心、台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳顧景怡整理